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【試管移植成功經驗】試管嬰兒成功經驗分享

試管移植成功經驗一：雙側卵巢囊腫加輸卵管不暢

結婚4年，沒有懷孕，期間斷斷續續治療，2009去醫院檢查出雙側卵巢囊腫加輸卵管不暢(子宮內膜異位3期)，當年做腹腔鏡剔除雙側卵巢囊腫，美蘭通液，試懷半年，以失敗告終。

2010年桐或神醫生建議試管，8月做試管，長方案，用藥國產針，取卵3個，配1個6細胞，移植后失敗。主要本人卵巢囊腫剔除后卵巢功能太差，卵泡雌激素偏高。(這是促排后才知道的)。

第一次總結經驗 ：對試管認知度不高，對各方面都沒有充足的準備，比較倉促。去醫院次數多了后，才了解其中的奧秘。

聽JM們說，要去做局虧試管前卵巢功能要去調理好，血氣，身體等等，所以失(助孕:19136249486)敗后在浙江省中醫院張萍青那中藥調理1年，效果不錯，2011年再次促排，方案還是長方案，用藥進口果納芬，促排加手術總4萬，這次取卵5個，配4個，其中3個8細胞，1個6細胞，把我高興的，想著希望來臨了。移植兩個8細胞的，凍兩個，因為聽姐妹說移植后最好吃中藥保胎，所以在省婦保開了7天的保胎中藥，結果吃完拉肚子一塌糊涂，本人腸胃功能很差，所以也不知道是不是拉肚子的原因也失敗告終。

影響試管成功率的因素：

1、年齡

是影響IVF成功率的重要因素，隨年齡增長，卵子數量減少，質量下降，受精率下降，妊娠率明顯降低，流產率增加。41歲～42歲婦女IVF的妊娠率為12%，42歲以上的婦女每移植胚胎的活產率僅為5、9%，(助孕:19136249486)43歲以上婦女的流產率達50%。

2、輸卵管積水

顯著降低胚胎著牀率和妊娠率，使妊娠率下降50%。因此，有輸卵管積水的婦女在進行IVF前應切除積水之輸卵管。

3、子宮異常

如子宮內膜息肉、子宮內膜炎、既往手術或炎癥(結核最常見)導致子宮內膜損傷，都可以影響胚胎著牀。

4、年齡

夫妻中女方的年齡是試管嬰兒技術成功與否的重要因素。研究顯示，年齡在25-34歲試管嬰兒成功率最高，可達到45%以上;≥35歲以后試管嬰兒成功率在26%—30%;>40周歲試管嬰兒成功率在20%左右，且活產率明顯下降，而且對優生影響也較大。

試管嬰兒成功案例！　冷凍囊胚兩次解凍還添女嬰

人工輔助生殖技術，只有成功或失敗兩種情況，盡管如此，(助孕:19136249486)許多不孕告汪癥的夫妻歷經失敗，還是保有懷孕生子的渴望。

社會環境快速變動，許多夫妻在婚后選擇先打拼工作，延緩育兒規劃，但在準備受孕時，卻出現絕友簡諸多困難。據統計，目前約有七分之一的已婚婦女有不孕困擾，不過隨著醫學進步，許多不孕夫婦能借由的人工輔助生殖技術，來享受懷孕生子的幸福。近期，澄清醫院生殖醫學中心的冷凍囊胚銀行，創下冷凍囊胚經過兩次冷凍解凍，仍然成功懷孕并順利生下足月女嬰的記錄，成為試管嬰兒技術令人振奮的成功案例。

自然受孕四度失敗　「鮮胚植入」喜獲女兒

這次的成功經驗是一位 36 歲的婦女，經過幾次嘗試，甚至反復解、冷凍胚胎，最終擁有兩名孩子的實際情況。這名婦人由于右輸卵管切除，幾次自然懷孕，(助孕:19136249486)都因為子宮外孕或是流產而失敗。在四年前開始接受試管嬰兒療程，一共取到10 顆卵子，受精為 10 顆胚胎，由醫師挑選最合適的 2 顆胚胎做「鮮胚植入」，幸運懷孕并生下一名健康女嬰。

囊胚重復冷、解凍成功率低　足月女嬰順產備感欣喜

醫師進一步說明，這名婦女希望將剩下的 8 顆胚胎保留下來，因此進一步培養到「囊胚細胞」，最后選擇4 顆較優的囊胚冷凍保存。2017 年底，婦人再度求助人工輔助生殖技術，進行「解凍囊胚植入」，嘗試將 1 顆合適囊胚植入，可惜沒有成功。今年一月，再次嘗試，解凍 2 顆囊胚植入，原先因為是重復冷凍又解凍未抱太大希望，但卻成功懷孕，于十月再添女嬰。謝昌興表示，從胚胎培養到囊胚細胞，經過 2 次冷凍、解凍后并順利(助孕:19136249486)懷孕生產，在臨床上并不常見，這樣成功案例令人備感喜悅。

月經不調可以做試管嬰兒嗎，成功率有多少

只要有合格的精子、合格的卵子、合格的子宮，就可以行試管嬰兒。至于月經不調，藥物可以調理和控制的。

52歲的女人兩個月來一次月經 ，做試管嬰兒有希望嗎？

年齡比較大，月經不規律，可能排卵已經不好，建議月經見血第2天去醫院抽血先查一下激素水平看是否適合受孕，如果卵巢功能還可以，可以嘗試試管嬰兒。

做試管養囊成一個胚胎，成功率跟身體體質有關系嗎

試管嬰兒胚胎著床失敗的原因是什么，一直是治療不孕癥的醫生、生殖醫學科學家及不孕相關從業人員極想知道及探討的問題。經過不孕癥醫生及生殖科學家的研究，胚胎著床失敗的原因可歸納于下(助孕:19136249486)列幾種：

一、子宮內膜環境： 此又可分為幾個原因所引起 子宮構造異常，如：子宮先天發育畸形（雙角子宮、子宮腔有中隔）、子宮內膜息肉、子宮內膜炎和子宮腔內肌瘤。子宮肌瘤如果是長在子宮肌層，離子宮腔內膜一公分以上，并且肌瘤大小不超過5公分則不會影響試管嬰兒助孕的懷孕率。

子宮內膜薄：曾經因流產做過子宮搔刮術、月經不正常（持續月經來潮）或血液循環不好，都會造成子宮內膜薄。到底子宮內膜厚度要達到多少才能讓胚胎著床成功？到目前為止，尚無定論。但子宮內膜厚比薄懷孕率高是不爭的事實。 子宮腔持續積水：輸卵管水腫及不通會造成子宮腔積水，這是因為輸卵管的積水因輸卵管傘部（尾端）阻塞，造成輸卵管內的積水往子宮腔流之故。持續(助孕:19136249486)性的子宮腔 積水會造成胚胎著床失敗。但多囊性卵巢癥患者她們在接受排卵藥物刺激之后，偶爾也會引起子宮腔積水，但不會造成著床不易（失敗）的問題。 子宮內膜細胞分泌的黏著蛋白的品質不好或是量不足或是子宮腔內某種細胞素的量太多或太少，都會影響胚胎的著床成功與否。像一種蛋白質稱ανβ3，在胚胎著床期（排卵后六天）前后，子宮內膜細胞會制造并釋出。如果在胚胎著床期，這種蛋白質制造或釋出少，會引起胚胎著床失敗。細胞素，像間白素1β（Interleukin(IL）-1β)太高或干擾素-γ（Interferon-γ）太低也會引起胚胎著床失敗。 有自體免疫疾病或有血栓形成體質和習慣性流產有關是不爭的事實，但和胚胎重復著(助孕:19136249486)床失敗是否有關聯，目前還沒有定論。像抗磷脂類綜合征是一種自體免疫反應疾 病，即自身的免疫細胞對身體細胞膜或任何微小器官上的膜磷類化學物質產生抗體，然后經由抗原抗體反應破壞細胞組織。抗磷脂類綜合征和習慣性流產有關，但與胚胎著床失敗的關系則有待確定。

二、胚胎質量： 夫妻染色體有異常會影響胚胎的發育，使胚胎長到某一階段即會停止生長。妻子患有染色體異常，像染色體平衡對調、嵌合型染色體、染色體反向轉位、染色體缺 失、染色體斷裂（尤其是斷裂在染色體中央節部位時，即使年輕婦女做試管嬰兒重復失敗的機會也會較高）。有些精蟲稀少活動力不好的患者，將他們的精蟲做熒光抗體雜交檢查精蟲染色體數目是否正常，發現他們的精蟲染色(助孕:19136249486)體數目異常的比例會比精蟲數量正常及活動力正常者為高。這類夫妻做試管嬰兒（因精蟲品質不好通常 須再配合做單一精蟲卵細胞質注射）通常會有較高的失敗率（因精蟲染色體異常率較高之故）。 （1997）和Pehlivan（2003）利用熒光雜交法檢驗胚胎內取出的細胞中的染色體第13、第16、第18、第22對和X及Y染色體發現，試管嬰兒助孕重復著床失敗的案例被檢驗出有這些染色體數目不正常（只要其中一個不正常即算）的占54% ~ 57%，而著床成功的案例其染色體數目不正常則只占36%。Voullaire（2002）利用比較性基因組熒光檢驗法（comparative genomic hybridization , (助孕:19136249486)CGH）發現重復試管嬰兒助孕失敗的案例，胚胎染色體異常的比例高達60%，所以很多植入子宮內的胚胎著床失敗是因為胚胎本身染色體異常所致。這些染色體異常的胚胎有時外表看起來細胞大小正常、分裂速度也正常且在胚胎分級上是屬于一級或二級的優良胚胎。受術婦女年齡越大，胚胎不正常的機會也越大。 包圍卵子的透明帶，在卵子受精前和胚胎孵化著床前是用來保護卵子和胚胎。如果胚胎在體外培養過久，透明帶會變厚及變硬；年紀大的婦女所排出的卵子其透明帶也較厚。透明帶太厚或太硬有可能會引起胚胎著床失敗。 體外培養環境不好，包括培養液不良、溫度不當或操作技術欠佳，都可能損害胚胎，引起胚胎著床失敗。更多關于試管嬰兒胚胎會著床失敗(助孕:19136249486)的原因的相關資料可查看廣東醫學院附屬生殖中心

嚴重弱精有成功生育的么？

精子數量不少但活動力不好，叫弱精癥。

弱精癥是不是意味著不能生育，不能傳宗接代呢？雖然受孕難，但機會還是有的。

首先要調整生活方式。戒煙戒酒，作息規律，少熬夜，多運動。注意多攝入一些維生素E和鋅、硒等微量元素。飲食上可多吃些海產品。

改善生活方式，對輕中度弱精癥可能就有效。

如果是嚴重弱精，則需要針對病因，進行藥物治療。有原發病如慢性前列腺炎、附睪炎等疾病的，先治療疾病； 如果是由于原發性性腺功能不足、激素水平不足，就補充相應的雄激素等； 改善精子質量的各種藥物，也可在醫生的指導下應用。

一般睪丸產生精子要72天，在附睪里成熟要15天，加起(助孕:19136249486)來大概3個月。所以藥物治療一般3個月為一療程。

如果規范治療3~6個月，精子質量仍沒顯著提升，或精子質量提高了，但不能受孕成功的，可以考慮借助輔助生殖技術（試管嬰兒）。

祝好孕！(12)

談談我臨床上的體會：日前門診遇見一位寧波結婚2年未育的患者來報喜，妻子懷孕已近兩個月。

患者初診時精子活率僅5.6%，精子活力的A+B僅2.8%，精子畸形99%。B超：左側精索靜脈曲張。體檢雙側睪丸各約16毫升，左側精索靜脈曲張1-2度。 經用活血化淤的驗方通精煎為主，佐以熟附子10克、肉桂10克、甘草3克及補腎強精中成藥，第一次處方兩個星期。

復診：性激素、抗精子抗體、支原體、衣原體檢查報告正常。因為患者從寧波到上海(助孕:19136249486)門診不方便，要求用藥時間長一些，遂于上方加淫羊藿、蓯蓉，56帖。

服完八周中藥復診檢查精液，活率為9.9%，A+B為2.2%。擬加山茱萸、青皮再服用八周。患者在服用中藥三月余妻子懷孕。予復查精液，精子活率9.9%，A+B9.9%，精子畸形94%。患者提出為了以后生二胎，要求繼續調理服藥。

精液常規正常指標，世界衛生組織已發布第五版，正常值要求也越來越低，三十多年前正常精子數量每毫升要6000千萬以上，活率70%以上，畸形不超過30%。現在標準只要每毫升達到1500萬，活率40%，畸形不超過96%就算正常。

其實這些指標是根據輔助生育中心的要求制定的。并不是根據一般臨床要求制定的，設想 社會 中94%的人(助孕:19136249486)是畸形會是怎么一個情況？

因為試管嬰兒可以單精穿刺，只需幾個“正常”精子就可以進行試管嬰兒，從技術上講是頗為先進，但是這種技術不可避免地存在遺傳學上的風險。

從本案例分析可以看到，不育癥治療并不一定精子質量非要要達到標準才可能生育，我們在臨床上發現很多情況下稍有好轉就達到了生育的目的。

曾經遇見一位原本無精子的患者，經過治療六個多月出現少量精子，再治療兩個多月，精子僅有每毫升200萬，活力60%，活力A+B45%，女方就懷孕了。由此看來精子并不是一定達到正常值才會生育。因為精液的指標是人為設定的，只不過是達到正常指標以上生育的機會多一些而已

首先我們先來了解一下生育三要素：精子質量、夫妻性關系、女方受(助孕:19136249486)孕能力。

男方精子質量包括每次射精精液量、是否液化、精子總數、精子濃度、精子活動率、前向運動精子數、精子形態等方面，各方面精液質量越好，成功生育的幾率也就越大。

夫妻性關系，尤其是性生活頻度對于生育影響很大。男方的勃起功能是基礎，如果男方的勃起硬度很差，甚至不能正常進行性交，那精子質量再好，女方也不可能懷孕。要保持旺盛的性生活頻率，兩天一次性生活，這樣能夠最大限度提高受孕率。

再就是女方的受孕能力，女方月經正不正常、能不能夠正常排卵、輸卵管通不通、排卵期間子宮內膜厚度正不正常、性激素正不正常，都會影響女方的受孕能力。女方的年齡是影響生育的非常重要的因素，二十多歲的女性受孕能力最強，三十歲之后，女性受(助孕:19136249486)孕能力會越來越低，三十五歲的女性受孕能力是其二十五歲受孕能力的50%。因此，女方的受孕能力也很重要。

綜上所述，如果單純的嚴重弱精，只要還有活動的精子，男性性功能、性生活頻率都沒有問題，女方年輕、身體 健康 ，受孕能力強，依然有自然生育的機會。

嚴重弱精其實也是可以生育的，建議你通過調理的方式讓自己的精子變得更加有活力，如果治療或調理無效。可能就需要借助醫學技術，通過輔助生殖技術來輔助受孕，目前的輔助生殖技術很發達，嚴重弱精是可以通過試管嬰兒的技術懷上寶寶的。

男性在生活中應該避免一些對精子有危害的環境，比如像桑拿、抽煙喝酒等等都會對精子造成直接的危害。其次男性應該在飲食上多家注意，一些食物是能夠對男性(助孕:19136249486)精子造成殺滅作用的，一般出現少精弱精癥，是有原因的。一般都是因為精液感染、精液液化障礙、精液 pH 異常、精液黏稠度高、精子發育異常等等導致的。

弱精子癥是指一份精液中，能夠有活力運動的僅有一半, 或快速前向運動精子非常稀少，所以被稱為弱精癥。一般弱精癥分為四個階段，如果是輕微或者中度是可以通過調理的，如果是嚴重弱精或者精子無力癥，能夠自然懷孕的幾率也較低，如果在輕微和中度時期不及時進行調理或者治療，最后將會演變成不孕不育患者。

最后建議男性在日常的生活中，應該在飲食方面下點功夫，尤其是考慮備孕的。在常見的食物中應該多吃海產品富含蛋白質食品，最好也要達到營養均衡。其次可樂、芹菜、豆制品、大蒜、酒精都會對(助孕:19136249486)精子造成殺滅的作用，所以男性一定要多加注意，避免出現精子活力降低的悲劇。

患有弱精癥在經過治療之后，還需在日常生活中加強維護，保持精子的活力，以順利孕育做好前提準備。